Dispositivo de movimiento pasivo
continuo para el auto-tratamiento del dolor crónico de espalda.
Octubre
2014 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
de estudio:
Un
original dispositivo de movimiento pasivo continuo para el auto-tratamiento
del dolor crónico de espalda: un estudio controlado aleatorio.
Autores
de estudio:
Gavish
L, Barzilay Y, Koren C, Stern A, Weinrauch L y Friedman DJ.
Del
Instituto para la Investigación Médica, de la Universidad
Hebrea, Facultad de Medicina, Jerusalén, Israel. Dirección
electrónica: lilachg@ekmd.huji.ac.il.
Estudio
publicado en 28 de Julio del 2014 en Physiotherapy.
Resumen del estudio.
OBJETIVO:
Evaluar
la eficacia de un novedoso, angular, dispositivo de movimiento pasivo
continuo para el auto-tratamiento en casa en pacientes con dolor lumbar
crónico de leve a moderado, no específico.
DISEÑO:
Estudio
prospectivo, aleatorizado y con grupo control en lista de espera
En un estudio
que investiga los resultados de una determinada terapia, un grupo control
en lista de espera es un grupo que se asigna a una lista de espera para
recibir una intervención después de que el grupo de tratamiento
activo la recibe.
Un grupo
de control de lista de espera sirve el propósito de proporcionar
una comparación sin tratamiento con el grupo de tratamiento activo,
al mismo tiempo permite que los participantes en lista de espera tengan
la oportunidad de obtener la intervención en una fecha posterior.
Emplazamiento
El reclutamiento
de pacientes y la evaluación se llevaron a cabo en el Centro
Koren para Terapia Física. El auto-tratamiento se llevó
a cabo en los domicilios de los pacientes.
PARTICIPANTES:
Treinta
y seis pacientes con una puntuación de menos o igual a 6 en la
escala de calificación numérica para el dolor fueron reclutados.
Veinte y ocho pacientes completaron el tratamiento.
INTERVENCIONES:
Los participantes
fueron asignados al azar para recibir el Kyrobak (Radiancy, Hod-Hasharon,
Israel) en la inscripción [grupo de tratamiento inmediato] o
3 semanas más tarde (grupo WLC o en lista de espera).
El auto-tratamiento
fue prescrito por 10 minutos, de una a tres veces por día, durante
3 semanas. El período de tratamiento fue seguido por un periodo
de seguimiento de 3 semanas.
Principales
medidas del resultado:
El resultado
primario fue el nivel de dolor autoinformado (NRS).
RESULTADOS:
Tres semanas
de auto-tratamiento con el Kyrobak redujeron los niveles de dolor significativamente
en el grupo de intervención inmediata en comparación con
el grupo de lista de espera Este beneficio se mantuvo durante el período
de seguimiento [desde el inicio hasta el final del seguimiento. El análisis
de regresión lineal múltiple encontró que en el
mayor dolor basal se producía una mayor reducción del
dolor (P = 0,003). Ochenta y tres por ciento de los participantes con
una puntuación basal NRS> 4,35 (umbral determinado por regresión
logística, P = 0,01) alcanzó el criterio importante cambio
mínimo de puntuación del dolor de igual o más de
2. Diarias puntuación del dolor se redujeron gradualmente a lo
largo del periodo de tratamiento [pendiente de regresión -0,052
(0,01), IC del 95%: -0,07 a -0,03].
CONCLUSIONES:
La evidencia
preliminar sugiere que el Kyrobak puede ser beneficioso para el alivio
a corto plazo del dolor lumbar inespecífico y crónico,
particularmente en los participantes con un nivel moderado de dolor.
Un periodo de tratamiento más largo puede conducir a una mayor
reducción en el dolor.
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