La viscosuplementación durante la rehabilitación.
Septiembre
2014 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
del estudio:
La
viscosuplementación durante la rehabilitación.
Autor
del estudio:
Silvers
HJ.
Ortopédica
Santa Monica y Fundación para la Investigación en Medicina
del Deporte, Santa Monica, California; Departamento de Biomecánica
y Ciencias del Movimiento de la Universidad de Delaware, Newark, Delaware.
Resumen
CONTEXTO:
La viscosuplementación
(VS) y la terapia física son utilizadas para tratar el dolor
asociado con la osteoartritis de rodilla (OA).
EVIDENCIA
DE ADQUISICIÓN:
Se realizaron
búsquedas en PubMed y EMBASE hasta julio del 2013. búsquedas.
Términos de búsqueda incluyeron ácido hialurónico
O hylan, terapia física o ejercicio, y osteoartritis.
Diseño
del estudio:
Revisión
clínica.
Nivel de
evidencia:
Nivel 4.
RESULTADOS:
La eficacia
y seguridad de viscosuplementación (VS) en la OA de rodilla dolorosa
está bien documentada, así como los candidatos idóneos
para esta intervención (pacientes en los que los medicamentos
no esteroideos orales no son apropiados debido a la intolerancia a otras
condiciones médicas o a la edad).
Los estudios
sugieren que la adición de VS a la terapia física y al
ejercicio terapéutico puede conducir a la mejora de la reducción
del dolor y una mayor funcionalidad en comparación con la terapia
física por sí sola.
CONCLUSIÓN:
Pacientes
adecuadamente seleccionados sometidos a terapia física para la
OA de rodilla pueden beneficiarse de la VS
Sobre
la viscosuplementación:
La viscosuplementación
es un procedimiento que consiste en la inyección de sustancias
gelatinosas (hialuronatos) en una articulación para complementar
las propiedades viscosas de líquido sinovial.
Actualmente,
las inyecciones de hialuronato están aprobados para el tratamiento
de la osteoartritis de la rodilla en pacientes que no han respondido
a la terapia más conservadora. El uso en otras articulaciones
se está investigando.
Actualmente,
hay cinco hialuronatos aprobados por la FDA:
Euflexxa
Hyalgan
Synvisc
Supartz
Orthovisc
Aspectos
legales sobre la viscosuplementación:
La viscosuplementación
ha sido estudiado para el tratamiento de la osteoartritis desde los
años 1970.
Inyecciones
Hyalgan fueron aprobados por la FDA en 05/28/1997.
Inyecciones
de Synvisc fueron aprobados por la FDA en 08/08/1997.
Inyecciones
Supartz fueron aprobados por la FDA en 24/01/2001.
Inyecciones
Orthovisc fueron aprobados por la FDA en 02/05/2004.
Inyecciones
Euflexxa fueron aprobados por la FDA en 12/03/2004.
Los hialuronatos
se consideran tratamientos o terapias, no medicamentos.
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