El trasplante de células madre en discos degenerativos.
Agosto
2015 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
del estudio:
Enfoques
de células de vástago para la regeneración de
disco intervertebral: obstáculos desde el microambiente del
disco.
Autores
del estudio:
Wang
F1, Shi R2, Cai F3, Wang YT4, y Wu XT5.
1
Departamento de Cirugía de Columna Universidad del Sudeste,
Nanjing, Jiangsu, China; wuxiaotaospine@163.com.
2
Departamento de Cirugía de Columna Universidad del Sudeste,
Nanjing, Jiangsu, China;@qq.com.
3
Departamento de Cirugía de Columna Universidad del Sudeste,
Nanjing, Jiangsu, China; fzzs_1987@163.com.
4
Departamento de Cirugía de Columna Universidad del Sudeste,
Nanjing, Jiangsu, China;; wangfengspine@163.com.
5
Departamento de Cirugía de Columna Universidad del Sudeste,
Nanjing, Jiangsu, China;; atlaswang072650@163.com.
Estudio
a publicado el 31 de Julio del 2015 en Stem Cells and Development
Resumen:
La degeneración del disco intervertebral
(DIV) causa inestabilidad segmentaria, neuropatía de compresión,
dolor lumbar y deficiencia motora.
El trasplante
de células madre en discos degenerativos ha atraído mayor
atención clínica, como un enfoque nuevo y probado para
aliviar la degeneración del disco y para aliviar el dolor discogénico.
Aparte
de la suplementación con células madre, el disco intervertebral
en sí mismo contiene ya una reserva de células madre y
células progenitoras.
Debido
a que las células madre residentes son incapaces de revertir
los cambios patológicos que ocurren durante el envejecimiento
y la degeneración del disco, se ha debatido sobre si trasplantadas
células madre son capaces de proporcionar un efecto terapéutico
eficaz y duradero, a pesar de que ya ha habido resultados positivos
tanto en modelos animales como en ensayos clínicos.
Este análisis
pretende descifrar las interacciones entre la célula de vástago
y el microambiente del disco.
Dentro
de sus nuevos nichos en el disco intervertebral, la célula de
vástago exógena muestra adaptación metabólica
al bajo suminstro de glucosa , hipoxia (baja concentración de
oxígeno) y cargas de compresión, pero muestra poca tolerancia
a la acidez semejante a la del disco y la hipertonicidad.
Del mismo
modo, la supervivencia de células madre endógenas está
amenazada también por el hostil microambiente del disco intervertebral,
que puede agotar los recursos de la célula de vástago
y restringir la capacidad de reparación automática de
una degeneración de disco intervertebral (IVD)
Para eliminar
los obstáculos intrínsecos dentro de los estresantes nichos
de disco , las células de vástago debe adminstrarse con
una plataforma inyectable que proporcione supervivencia y asistencia
mecánica.
Curación
rápida o concreción de las lesiones por la inyección,
que minimice la salida de la célula de vástago y perturbaciones
en la homeostasis del disco es de igual importancia para lograr una
eficiente regeneración discal basada en células madre
.
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