Dolor de hombro relacionado con el manguito
de los rotadores: evaluación, gestión e incertidumbre.
Estudio
publicado en Manual Therapy el 26 de Marzo del 2016
Autor:
Lewis J.
De la Universidad
de Hertfordshire, Hatfield AL10 9AB, Hertfordshire, Reino Unido. Dirección
electrónica: jeremy.lewis@LondonShoulderClinic.com.
Abstracto
INTRODUCCIÓN:
El dolor
en el hombro relacionado con el Manguito de los rotadores (RCRSP) es
un término general que abarca un espectro de condiciones del
hombro, las cuales incluyen:
Síndrome
de dolor subacromial (atrapamiento),tendinopatía del manguito
rotador y los desgarros sintomáticos del manguito de los rotadores
de espesor parcial y total .
Para las
personas diagnosticadas con un RCRSP (Dolor de hombro relacionado con
el manguito de los rotadores) el objetivo del tratamiento es lograr
el movimiento y la función del hombro libre de síntomas.
Los resultados
de las investigaciones publicadas de alta calidad sugieren que un enfoque
de ejercicio bien construido y graduado confiere al menos una ventaja
equivalente a la derivads de la cirugía para el síndrome
dolor subacromial (atrapamiento) , para la tendinopatía del manguito
rotador, para los desgarros sintomáticos del manguito de los
rotadores de espesor parcial y para los desgarros sintomáticos
del manguito de los rotadores de espesor total no no traumáticos.
Sin embargo
persisten déficits considerables en nuestro conocimiento acerca
del RCRSP (Dolor de hombro relacionado con el manguito de los rotadores)
.
Estos déficits
de conocimiento incluyen; (I) la causa y el origen de los síntomas,
(ii) el establecimiento de un diagnóstico definitivo, (iii) el
establecimiento de la epidemiología de RCRSP sintomático,
(iv) saber a que tejidos o sistemas debe de ir dirigida la intervención,
y (v) que intervenciones son más eficaces.
PROPÓSITO:
El objetivo
de este estudio es abordar algunas de estas áreas de incertidumbre
y se centrará en (I) la función del manguito rotador,
(ii) los síntomas, (iii) la etiología, (iv) la evaluación
y gestión, (v) imágenes, y (vi) las incertidumbres asociadas
con la cirugía.
TRASCENDENCIA:
A pesar
de que las personas que experimentan RCRSP (Dolor de hombro relacionado
con el manguito de los rotadores) deben derivar a una gran confianza
de que el tratamiento no quirurgico se asocia con resultados exitosos
que son comparables a la cirugía, los resultados pueden estar
incompletos y se asocian con síntomas persistentes y recurrentes.
Esto sostiene
la necesidad de una investigación en curso para comprender mejor
la etiología, mejorar los métodos de evaluación
y gestión, y eventualmente prevenir estas condiciones.
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