Correlación entre la degeneración
posterior del anillo fibroso y el dolor lumbar crónico.
Febrero
2015 | Boletin
Mensual sobre Espalda y Articulaciones
Título
de estudio:
Análisis
de la lumbalgia crónica basándose en el mapeo de imágenes
de resonancia magnética (IRM) T2 de disco intervertebral lumbar.
Autores
de estudio:
Ogon
I, Takebayashi T, Takashima H, Tanimoto K, Ida K, Yoshimoto M, Fujiwara
H, Kubo T, y Yamashita T.
Departamento
de Cirugía Ortopédica, Facultad de Medicina de la Universidad
de Sapporo, Soutn-1, West-16, Chuo-ku, Sapporo, 060-8543, Japón,
ogon.izaya@sapmed.ac.jp.
Estudio
publicado el 5 de Febrero del 2015 en el Journal of Orthopaedic Science.
Resumen del estudio:
ANTECEDENTES:
El mapeo
de imágenes de resonancia magnética T2 utiliza los valores
de T2 para la cuantificación del contenido de humedad y la descomposición
de colágeno.
Recientemente,
se ha informado de intentos de cuantificar la degeneración del
disco lumbar a través de mapeo de MRI T2. Hemos llevado a cabo
un análisis de la relación entre los valores de T2 de
discos degenerados intervertebrales (DIV) y dolor lumbar crónico
(DLC).
MÉTODOS:
Sujetos
participantes que tenían dolor lumbar crónico (DLC) fueron
28 pacientes (15 hombres, 13 mujeres, con una media de edad de 48,9
± 9,6 años, rango 22-60 años).
Todos los
sujetos fueron sometidos a resonancia magnética y completaron
los cuestionario para el dolor lumbar de la
Escala
Visual Analógica (VAS iniciales en inglés o EVA en español)
y el Cuestionario de Evaluación del Dolor Lumbar de la Asociación
Ortopédica Japonesa (JOABPEQ).
El disco
intervertebral fue dividido en anillo fibroso anterior (AFA), núcleo
pulposo (NP) y anillo fibroso posterior (AFP) y cada valor T2 fue medido.
El grupo
de control del estudio incluyó a 25 participantes asintomáticos
coincidentes con el grupo con dolor de espalda en género y edad
(13 hombres, 12 mujeres; edad media de 43,8 ± 14,5 años,
rango 23-60 años). Estos sujetos no tenían dolor de espalda
baja, y constituían el grupo de control.
RESULTADOS:
Valores
de T2 para discos intervertebrales tendían a ser inferiores en
el grupo de dolor lumbar crónico (DLC) comparados con el grupo
control, y estos valores fueron significativamente diferentes en el
anillo fibroso posterior (AFP)
Los coeficientes
de correlación entre los valores de la EVA (Escala Visual Analógica)
y valores de T2 en el anillo fibroso anterior, posterior y núcleo
pulposo fueron r = 0.30, -0.15 y -0.50.
Con el
Cuestionario de Evaluación del Dolor Lumbar de la Asociación
Ortopédica Japonesa (JOABPEQ) los coeficientes de correlación
furon r = -0.0041, 0.11 y 0.42.
CONCLUSIONES:
Los resultados
indicaron una correlación entre la degeneración posterior
del anillo fibroso AF y dolor lumbar crónico (DLC). Este estudio
sugiere que la mapeo IRM T2 podría ser utilizado como un método
cuantitativo para el diagnóstico de dolor discogénico.
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