Consultorio de Salud

Boletín sobre Espalda y Articulaciones - Enero 2013

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Adhesiolisis percutánea.

Evaluación de la eficacia de la adhesiolisis percutánea en el tratamiento del dolor lumbar crónico secundario a la estenosis lumbar del canal central de la columna vertebral.

Dolor crónico persistente en la zona lumbar y en las extremidades inferiores secundario a la estenosis espinal del canal central es algo común e incapacitante.

Intervenciones lumbares quirúrgicas con descompresión o fusión se realizan con gran frecuencia para tratar la estenosis espinal severa.

Sin embargo, las inyecciones epidurales también se realizan a menudo en el tratamiento de la estenosis espinal central.

Cuando fracasan las inyecciones epidurales de esteroides, el paso siguiente secuencial es la adhesiolisis percutánea y neurolisis solución salina hipertónica con una administración dirigida.

Un estudio de Manchikanti L, Cash KA, McManus CD y Pampati V, de la Universidad de Louisville, Louisville, Kentucky, EE.UU., publicado en el International Journal of Medical Sciences el pasado mes de diciembre ha tenido como objetivo evaluar la eficacia de adhesiolisis percutánea epidural en pacientes con dolor crónico de espalda baja y de extremidades inferiores con estenosis espinal del lumbar central.

La conclusión a la que llegaron los autoresdel estudio fue que debido al alivio significativo y a la mejora del estado funcional que se observó en el 71% de los 70 pacientes tratados con adhesiolisis percutánea utilizando esteroides anestésicos locales y la solución hipertónica de cloruro de sodio, dicho tratamiento puede ser una estrategia de gestión eficaz en los pacientes con limitación funcional crónica y dolor de espalda y extremidades inferiores causado por estenosis del canal central de la columna vertebral después del fracaso de la gestión conservadora
y las inyecciones epidurales dirigidas por fluoroscopia.


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